El fin de Muface colocaría a cientos de miles de funcionarios en tan sólo 9 meses en la Sanidad pública
El Ministerio de Sanidad ha propuesto un ambicioso plan para integrar en el Sistema Nacional de Salud (SNS) a más de un millón de funcionarios que hasta ahora recibían asistencia sanitaria a través de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado (Muface). Según un informe del ministerio, el modelo actual "no es sostenible" y la integración se realizaría en un plazo máximo de nueve meses.
Una transferencia de 2.700 millones de euros a las CCAA
El ministerio, dirigido por Mónica García, plantea transferir a las comunidades autónomas (CCAA) los fondos que el Estado destina actualmente a las aseguradoras privadas para la asistencia sanitaria de los mutualistas. Esta partida asciende a casi 2.700 millones de euros para los próximos dos años. El objetivo es que estos fondos se destinen de forma finalista a reforzar los recursos sanitarios públicos y absorber la atención de los funcionarios en la sanidad pública.
El plan contempla que las comunidades autónomas puedan implementar los recursos necesarios para garantizar la atención a los nuevos pacientes, en un proceso que se completaría en nueve meses.
Las aseguradoras rechazan el nuevo concierto de Muface
El Gobierno había lanzado un concurso para renovar el concierto de Muface con las aseguradoras privadas por un valor de 1.337 millones de euros para 2025 y 1.344 millones para 2026, lo que suponía un incremento del 16 % en la financiación. Sin embargo, todas las aseguradoras (incluidas Asisa, Adeslas y DKV) han rechazado el nuevo acuerdo por considerarlo insuficiente. Las empresas demandaban un aumento superior al 40 % respecto a las condiciones actuales.
El informe de Sanidad señala que esta negativa de las aseguradoras evidencia la inviabilidad del modelo actual, en el que el 67,3 % de los 1,5 millones de mutualistas de Muface optan por recibir atención a través de aseguradoras privadas.
Perfil de los mutualistas y plan de transición
De acuerdo con los datos del informe, el 42,4 % de los usuarios que utilizan Muface tienen entre 35 y 64 años, mientras que el 32 % supera los 65 años. Sanidad sugiere que, durante el periodo de transición de nueve meses, se podría realizar una incorporación paulatina de los mutualistas al sistema público.
El plan contempla que pacientes en tratamientos terapéuticos activos o con enfermedades crónicas sean los últimos en ser transferidos al SNS, para garantizar que reciban continuidad en su atención médica. Además, se prevé un plan de transición que permita a los pacientes crónicos mantener su atención en los centros hospitalarios de referencia sin necesidad de pasar por el proceso habitual de consulta inicial.
Para evitar una ruptura abrupta del servicio, el Ministerio de Sanidad propone una prórroga de nueve meses del concierto actualmente en vigor, en virtud de la Ley de Contratos del Sector Público. Durante este periodo, se pondrá en marcha el proceso de integración de los mutualistas en la sanidad pública.
El traspaso de competencias y la absorción de estos nuevos usuarios por parte del SNS plantea un desafío significativo para las comunidades autónomas, que deberán adaptar sus recursos sanitarios para gestionar el aumento de la demanda. No obstante, Sanidad considera que esta integración permitirá mejorar la eficiencia y garantizar una asistencia sanitaria equitativa para todos los ciudadanos.
