Un hospital de Zaragoza aplica por primera vez una técnica pionera para eliminar tumores rectales: así ha sido
El Hospital Universitario Quirónsalud Zaragoza ha realizado con éxito el primer caso en la sanidad privada aragonesa de disección submucosa endoscópica (DSE) para tratar una neoplasia rectal en fase temprana. La intervención, llevada a cabo por la Unidad de Digestivo del centro hospitalario, supone un avance en el abordaje de tumores digestivos precoces al permitir su extirpación sin necesidad de cirugía convencional.
Con esta técnica, el hospital se posiciona como uno de los centros de referencia en Aragón en el ámbito de la endoscopia digestiva avanzada. La disección submucosa endoscópica está indicada principalmente para el tratamiento de neoplasias gastrointestinales en estadio inicial, localizadas en órganos como el esófago, el estómago, el colon o el recto.
Según explica el jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Universitario Quirónsalud Zaragoza, el doctor Rafael Uribarrena, este procedimiento se aplica en lesiones con sospecha de infiltración limitada a la submucosa, la segunda capa de la pared del tubo digestivo, y que presentan una baja probabilidad de metástasis en los ganglios linfáticos cercanos. "Se realiza en lesiones con sospecha de infiltración limitada a la submucosa y con baja probabilidad de metástasis linfática en las áreas próximas, independientemente de su tamaño", señala el especialista.
La principal ventaja de esta técnica radica en que permite extirpar las lesiones en una sola pieza mediante endoscopia. Este procedimiento favorece que los márgenes queden libres de tumor y reduce el riesgo de que la lesión vuelva a aparecer en la misma zona u órgano.
Además, frente a la cirugía tradicional, la disección submucosa endoscópica presenta beneficios clínicos relevantes. Entre ellos destacan una menor tasa de complicaciones, una reducción de la estancia hospitalaria y la preservación del órgano afectado. En muchos casos, esta técnica evita la necesidad de recurrir a una intervención quirúrgica más invasiva.
No obstante, los especialistas subrayan que la DSE no sustituye a la cirugía en todos los casos. "El tratamiento quirúrgico de estas lesiones tiene una mayor tasa de complicaciones y está indicado para tumores más avanzados", precisa el doctor Uribarrena. En este sentido, la disección submucosa endoscópica se reserva para lesiones que se localizan en las capas más superficiales del tejido.
PROCESO
El primer procedimiento realizado en el hospital se llevó a cabo en un paciente de mediana edad que había sido remitido tras obtener un resultado positivo en una prueba de sangre oculta en heces. Durante la colonoscopia posterior, los especialistas detectaron un pólipo de aproximadamente entre 30 y 35 milímetros en el recto inferior.
Ante la dificultad de extirpar la lesión en bloque mediante técnicas endoscópicas convencionales, el equipo médico decidió optar por la disección submucosa endoscópica. El procedimiento tuvo una duración aproximada de dos horas y veinte minutos.
La intervención consistió en varias fases: el marcaje previo de la lesión, la inyección en la submucosa para crear un plano de disección seguro, la incisión circunferencial y, finalmente, la resección completa del pólipo.
Tal como explica el doctor Diego Martínez Acitores de la Mata, especialista del aparato digestivo del centro hospitalario, una de las complicaciones potenciales de esta técnica es la hemorragia, debido a la abundante vascularización de la zona rectal. Sin embargo, en este caso la intervención se desarrolló sin incidencias.
La evolución del paciente fue favorable desde las primeras horas posteriores al procedimiento. El mismo día de la intervención pudo iniciar la tolerancia a líquidos y retomar progresivamente la dieta normal. El alta hospitalaria se produjo a las 24 horas, sin que se registraran complicaciones posteriores.
La incorporación de esta técnica se suma a otros procedimientos avanzados que el hospital ya ha introducido en la sanidad privada aragonesa. Entre ellos figuran la resección endoscópica de lesiones de gran tamaño del tubo digestivo mediante resección mucosa endoscópica, así como técnicas de endoscopia biliar y ecoendoscopia diagnóstica y terapéutica.
